Consentement éclairé chez les enfants et l'âge légal de la majorité

Nous savons tous ce qu'est le consentement éclairé et beaucoup ont fait usage de notre droit de consentir à tout diagnostic ou traitement médical. Le temps où le médecin décidait unilatéralement de notre santé était déjà passé Et maintenant, les patients apprécient la communication bidirectionnelle avec des experts de la santé.

Cet acte c'est généralement fait par mot, mais il doit être écrit dans les interventions chirurgicales et autres procédures à risque. Un consentement écrit est également requis pour les essais cliniques, le prélèvement d'organes et la transplantation, les procédures de stérilisation, les techniques de procréation assistée, le don et l'utilisation d'embryons et de fœtus humains.

Et qu'arrive-t-il aux enfants? Pouvez-vous aussi donner votre consentement?, de Famille nous étendons la connaissance de cet aspect très spécifique. Selon la norme, toute action dans le domaine de la santé doit avoir le consentement correspondant. Il est entendu que dans les actions qui impliquent un certain risque, cela doit être fait de manière plus complète et plus claire et dans le reste des situations, il est nécessaire d’offrir toutes les informations nécessaires mais sans tomber dans un formalisme excessif.

Les enfants peuvent-ils donner leur consentement?

Voici les règles à prendre en compte dans une population mineure:

  • Les enfants plus petit que 12 ans: Le consentement est donné par le représentant légal, généralement les parents, après avoir entendu l'opinion de l'enfant.

  • Entre 12 et 16 ans: Le mineur a le droit de donner son consentement si le médecin estime qu'il est capable, sur le plan émotionnel et intellectuel, de comprendre les informations relatives aux avantages, aux risques et aux solutions de substitution à une action sur sa santé.

Il est souvent difficile de déterminer la capacité de l'enfant à assumer cette responsabilité et dépend de l'évaluation du médecin. Mais face à une action à risque grave, les parents seront informés et leur avis sera pris en compte sans que cela suppose de remplacer la décision de l'enfant.
  • À partir de 16 ans: Nous serions à l'appel devenir majeur et, à toutes fins utiles, le sujet est autonome pour prendre des décisions sans qu'aucune autre personne ne soit obligée d'intervenir.

Dans la La participation à des essais cliniques, à des techniques de procréation assistée et à l'autorisation d'extraction et de transplantation d'organes exige que le sujet ait atteint l'âge de la majorité légale, c'est-à-dire 18 ans., ou, sinon, doivent être exprimés par leurs parents ou tuteurs.

Dans le cas des filles de 16 et 17 ans, le consentement à l'interruption volontaire de grossesse leur appartient exclusivement et au moins un des représentants légaux doit être informé de cette décision, sauf si le mineur affirme que cela entraînera un conflit. graves, tels que violence domestique, menaces ou mauvais traitements

Que se passe-t-il si le médecin est confronté à une situation de conflit?

L’intervention des représentants légaux d’un mineur est censée Il doit toujours favoriser la santé de la personne représentée. Mais il peut arriver que la volonté de l'enfant ayant une capacité de jugement suffisante et celle de ses parents ou de ses tuteurs entrent en conflit.

Cela m’est venu à l’esprit maintenant (même si je suis sûr que la gamme de possibilités est plus large) dans tous les cas dans lesquels les parents refusent que l’enfant intervienne / reçoive un traitement, pour des raisons religieuses.

Dans ces cas, à condition qu'il soit considéré comme suffisamment mature, la volonté du mineur l'emporte. Nous devrons essayer de parvenir à un accord entre les deux positions, mais en cas de doute, nous devrions consulter le juge, qui décidera de la solution à adopter.

Cependant, face à une urgence mettant en danger la vie et ne pouvant attendre une résolution judiciaire, le médecin doit toujours agir dans l'intérêt de l'enfant, même sans l'accord des parents.

La communication ne se termine pas avec la signature d'un document. Les informations doivent être conservées de manière continue et progressive et la possibilité d'annuler le consentement préalable doit toujours rester ouverte.. Dans les consentements écrits, les modèles généraux ne sont pas valables, mais doivent être spécifiés en fonction de la procédure de diagnostic ou du traitement en question.

Et enfin, je tiens à souligner (parce que cela me semble important) que "D'un point de vue éthique, des informations claires, compréhensibles et adaptées aux besoins du patient sont plus importantes que le document de consentement lui-même" .