Tout au long de la grossesse, le système respiratoire du bébé se forme jusqu'à la maturation complète des poumons vers la semaine 36 ou 37. Pendant la naissance, le liquide passe du liquide au liquide et le système respiratoire du nouveau-né connaît des changements qui permettent au bébé de respirer.
Lors de la respiration, il y a échange de gaz dans les alvéoles pulmonaires avec le milieu, le dioxyde de carbone est rejeté et l'oxygène est capturé. Pour que la respiration soit normale après la naissance, il ne devrait y avoir aucune obstruction dans l’arbre respiratoire et une bonne maturité neurologique contrôlant le mouvement inspiration-expiration.
Pendant la grossesse, le fœtus effectue cet échange de gaz à travers le placenta. Dans le sein de la mère, les poumons du fœtus sont remplis de liquide.
La majeure partie du sang ne passe pas par les poumons en développement du bébé; au lieu de cela, il voyage à travers le cœur et coule le long du corps du bébé. À sept mois de gestation, toutes les alvéoles bronchiques et pulmonaires sont formées.
Pendant l'accouchement, le fœtus vit une situation de stress important et le liquide dans vos poumons est réabsorbé ou expulsé par la bouche pour que le nouveau-né puisse effectuer le premier souffle.
Lors d'un accouchement normal, la pression exercée sur la poitrine du bébé en souffre. En traversant le canal utérin, elle aide à éliminer le liquide pulmonaire, le mucus et le liquide amniotique. C'est l'une des raisons pour lesquelles, dans des conditions normales, l'accouchement vaginal est préférable à la césarienne, c'est la manière naturelle de préparer l'organisme du bébé à la vie extra-utérine.
L'air pénètre dans les poumons du bébé
Le temps moyen pour l'établissement d'une respiration régulière chez le nouveau-né est d'environ 30 secondes. La première respiration sonne comme un souffle coupé, alors que le système nerveux central du nouveau-né réagit au changement soudain de température et d'environnement.
Un tiers du sang et de l'oxygène du bébé reste dans le placenta pendant 5 à 10 minutes après la naissance. Si le cordon ombilical n'est pas coupé prématurément, il continuera à oxygéner le bébé, qui découvre le monde dans le calme et la détente. dehors et respirer.
La pratique de la coupe prématurée du cordon signifie que les bébés sont instantanément privés d'oxygène. Ensuite, le bébé essaie de respirer avant que le mucus et le liquide amniotique ne soient sortis (c'est pourquoi ils ont une aspiration nasale et un coup dans le dos).
Une fois que les alvéoles sont remplies d’air pour la première fois, une substance appelée surfactant pulmonaire évite qu’elles ne s’effondrent.
Le surfactant pulmonaire est présent dans le fœtus à 34 semaines de gestation et est très utile au moment du premier souffle, car il réduit la pression que le bébé doit exercer pour ouvrir la prise de courant pour la première fois. Cette substance est responsable de garder les poumons toujours ouverts et de ne pas se fermer lorsque l'air est expiré à chaque respiration.
En résumé, une fois que le cordon ombilical est coupé et que le bébé tire son premier souffle, ce sont les les changements qui se produisent dans vos poumons et votre système circulatoire:
- L'augmentation de l'oxygène dans les poumons entraîne une diminution de la résistance du flux sanguin vers les poumons.
- La résistance du flux sanguin dans les vaisseaux sanguins du bébé augmente.
- Le liquide amniotique draine ou est absorbé par le système respiratoire.
- Les poumons se gonflent et commencent à fonctionner par eux-mêmes, apportant de l'oxygène au sang et éliminant le dioxyde de carbone par expiration.
Le premier souffle après une césarienne
Même s'ils sont nés à terme, les bébés nés d'une césarienne sont plus susceptibles d'avoir des difficultés à respirer que les bébés nés du vagin.
Si la naissance naturelle a commencé avec des contractions qui ont comprimé le bébé, même avec une certaine descendance fœtale par le canal utérin, bien qu’elle se termine par une césarienne, il y aura eu une certaine expulsion du liquide qui occupe les poumons du bébé (mais pas autant si en effet il avait traversé tout le canal).
Si l'accouchement a eu lieu par césarienne programmée sans accouchement, sans contractions et si la poitrine du nouveau-né n'a pas été comprimée le long du canal utérin, il faudra peut-être plusieurs heures avant que tout le liquide contenu dans le Les poumons sont réabsorbés.
C'est pourquoi les bébés nés par césarienne ont davantage tendance à éternuer et à tousser et parfois à s'étouffer avec le liquide qui tente de partir.
Idéalement, dans l'accouchement vaginal, un peu de retard soit autorisé premier souffle de bébé, sa première réalisation dans sa nouvelle vie, et lui permettent d'entrer en contact avec son nouvel environnement et avec sa mère attachée au placenta par le cordon.
