Une croyance répandue est que la césarienne est la meilleure des naissances jumelles Eh bien, "ni la mère ni les bébés ne souffrent." Mais, que ce soit dans le cas d’un ou deux bébés, la césarienne Ce n'est pas la formule magique à naître, bien au contraire. C'est une pratique d'urgence au cas où la naissance vaginale, pour quelque raison que ce soit, n'a pas prospéré.
Quand on parle de grossesses gémellaires normales qui se sont déroulées sans complications et dans lesquelles le bébé qui va naître en premier se trouve dans une position céphalique, c’est-à-dire qu’il est équipé, l'accouchement ne doit pas nécessairement se faire par césarienne. Ceci est recommandé par une étude publiée dans la dernière édition de «Le journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre».
L'étude
Il s'agit d'une étude collaborative impliquant quatre hôpitaux espagnols (Clínic, Vall d'Hebron, Complexe hospitalier de La Paz et Toledo) menée avec 2 804 femmes enceintes avec des jumeaux entre les semaines 32 et 38 de la gestation. Elles ont été divisées en deux groupes et une césarienne randomisée ou un accouchement vaginal planifié a été attribué au hasard, avec la possibilité de réaliser une césarienne si nécessaire.
Parmi les femmes ayant subi une césarienne planifiée, 89,9% ont donné naissance aux deux bébés par césarienne, 0,8% ont eu un accouchement combiné césarien et 9,3% ont donné naissance aux deux bébés par voie vaginale.
Bien que parmi le groupe de femmes ayant reçu un accouchement vaginal, la majorité (56,2%) a donné naissance aux deux bébés par voie vaginale, 4,2% ont eu un accouchement combiné le premier bébé par voie vaginale et le deuxième par césarienne, tandis que le reste, 39,6% ont présenté un problème quelconque et ont eu une césarienne chez les deux enfants.
Il faut garder à l’esprit que les naissances vaginales sont des naissances induites, sinon que si elles avaient été spontanées, le taux de césariennes aurait probablement été inférieur.
"Une question d'école"
Selon le responsable du département de gynécologie de l'hôpital universitaire Gregorio Marañón, Luis Ortiz, les gynécologues qui optaient pour l'une ou l'autre forme d'accouchement étaient jusqu'à présent "une affaire d'école".
Mais les études scientifiques sont là pour montrer que les croyances ne sont pas toujours fondées les accouchements jumeaux ne doivent pas nécessairement se faire par césarienne par choix En conséquence, l’étude a conclu que La césarienne ne présente aucun avantage en ce qui concerne l'accouchement vaginal. Il ne représente pas une augmentation ou une diminution significative du risque de décès fœtal ou néonatal par rapport à une naissance par voie vaginale. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de planifier une césarienne préventive chez les jumeaux lorsque le premier bébé est équipé.
Il ne fait aucun doute que la naissance vaginale est ce qu'il y a de mieux pour la mère et le bébé, un ou deux ans, s'il n'y a aucune raison médicale de le prévenir. La césarienne devrait être une ressource d'urgence avant les complications et non une option. La même chose est démontrée dans le cas des bébés prématurés ou des bébés qui ont des fesses.
