En cas de soupçon, faire un bon évaluation de la déficience auditive C'est un point clé et très important. Les différents tests possibles permettent de caractériser le degré et le type de déficience auditive et d'en déterminer les causes.
De cette manière, nous pouvons obtenir les données nécessaires pour proposer un traitement précoce et adéquat aux besoins de l’enfant présentant un type de déficience auditive. En outre, l'évaluation auditive aidera également lorsque le professionnel informera la famille de progrès, de ressources sociales et d'autres avantages.
Les progrès scientifiques réalisés ont permis des améliorations très importantes dans l'identification précoce des problèmes d'audition, dans les actions cliniques, dans les ressources technologiques disponibles et dans l'efficacité des interventions thérapeutiques. Examinons maintenant les tests les plus couramment effectués sur les enfants afin de détecter un type de déficience auditive.
Premiers tests
Avant de commencer les tests auditifs en tant que tels, il est important que le spécialiste prenne note des histoire clinique l’enfant afin de vérifier l’existence ou non de facteurs de risque dans les antécédents personnels et familiaux. Les antécédents cliniques cherchent également à exclure les pathologies associées à la déficience auditive, ainsi que les anomalies physiques contribuant à la souffrance de ce type de perturbation sensorielle.
Les études génétiques et radiologiques Ils fournissent également d'excellentes informations, car vous pouvez vérifier si le déficit est dû à une mutation des gènes ou à l'existence d'un type de tumeur. D'autre part, il est également important d'éliminer certains types d'infection (par exemple, le cytomégalovirus) pendant la grossesse en raison d'une déficience auditive.
Tests audiométriques objectifs
Ce type de tests auditifs ne nécessite pas la collaboration de l'enfantIls sont donc très utiles chez les très jeunes enfants, avec des problèmes sensoriels associés (par exemple, la cécité) ou qui collaborent très peu car la situation est étrange et ils sont très nerveux, même en présence de leurs parents.
Parmi les tests les plus fréquemment utilisés figurent:
- Mesure d'impédance: ce test inclut, à son tour, la tympanométrie (test dans lequel la mobilité du tympan est évaluée) et le test du réflexe stapédien (ce réflexe se produit lorsqu’il reçoit des signaux supérieurs à 70 décibels, il agit donc comme un mécanisme de défense contre les sons forts, fixant la chaîne des osselets de l’oreille interne). Ce test est effectué pour détecter une éventuelle perte auditive de conduction.
- Otoémissions acoustiques (OEA): Ce test est basé sur l’existence d’un son spontané de faible intensité produit dans l’oreille interne, ce qui permet d’envoyer un son dans cette partie à laquelle on répondra par un écho. Ces données seront ensuite collectées et traitées par ordinateur.
- Potentiels évoqués auditifs du tronc cérébral (PEATC): Il s’agit du test le plus couramment utilisé pour déterminer le niveau d’audition du bébé avec une certaine précision, qu’il ne collabore pas ou non, et de manière indolore. Le test consiste à fournir une série de stimuli sonores et à collecter, au moyen d'électrodes placées dans certaines parties de la tête de l'enfant, les signaux bioélectriques provoqués par le son dans diverses parties du cerveau des voies auditives. L'absence ou l'existence de ces signaux confirmera l'existence ou non d'un déficit auditif.
Tests audiométriques subjectifs
Contrairement aux précédents, ce type de test permet une évaluation auditive de l’enfant tant qu’il participe à l’exploration. Cela donne des informations sur la sensibilité, l'état fonctionnel du système auditif ou la capacité de l'enfant à utiliser l'audition dans la compréhension de certaines tâches.
Parmi ces tests, qui pour des raisons évidentes ne peuvent être effectués qu'à partir de certains âges, on trouve:
- Réflexe d'orientation conditionnel (ROC): Ce test est généralement effectué entre 6 mois et 3 trois ans. À travers un théâtre, un son est produit (plusieurs fois) dans l'une des deux enceintes situées sur les côtés de l'enfant, tandis qu'une poupée en mouvement apparaît du même côté. Si l'enfant entend, il attendra l'apparition du son car il a appris (en le conditionnant) que la poupée apparaîtra plus tard.
- Test de jouets sonores: avant un son, l’enfant place un cobo de couleurs sur un autre pour en faire une tour. Encore une fois, en conditionnant, si l'enfant entend quelque chose à nouveau, il placera un autre cube; S'il n'y a pas de son, ce ne sera pas.
- Peep Show: lors de ce test, lorsque l’enfant entend un son, il faut appuyer sur un bouton, ce qui lui donnera un stimulus attrayant (une image à la télévision, un train qui démarre dans un paysage ...). Si l’enfant appuie sur absence de son, rien ne se passe.
- Test d'image: dans une cabine insonorisée, l’enfant est placé sur une table devant une série de dessins. À l'aide d'un microphone et à différentes intensités, les images sont nommées, en attendant que l'enfant les identifie.
Comme vous pouvez le constater, l’objectif général du évaluation de la déficience auditive est de vérifier la présence ou l'absence d'une sorte de dommage auditif. Dans le cas où il existe, pour pouvoir en déterminer la portée, ainsi que l’existence d’un type quelconque d’audience résiduelle utilisable
Cependant, il est important de savoir que, tant pour l'évaluation que pour l'intervention ultérieure, il est très important que tous les professionnels travaillent avec l'enfant collaborent étroitement, sans oublier le rôle fondamental de la famille tout au long de ce processus.
