Poursuivant l’examen de les risques et les avantages d'aller à la garderie, nous nous concentrons sur cette occasion sur les éventuels effets bénéfiques au niveau psychosocial et sur les principaux risques médicaux révélés par certaines études.
Bien que nous devions souligner que la majorité des résultats s’appliquent à un certain type de famille ou à un modèle spécifique de garde d’enfants, c’est-à-dire qu’ils ne peuvent pas être généralisés pour tous les enfants ni pour tous les contextes.
Effets psychosociaux de l'aide à la garde d'enfants
Une revue systématique de 1998, comprenant huit essais antérieurs menés aux États-Unis, a montré que, pour un population socialement défavorisée ou ayant des antécédents de prématurité, l'assistance de garde d'enfants présentée effets bénéfiques développement comportemental dans l’enfance, la réussite scolaire et les schémas économiques, professionnels et sociaux de la vie adulte.
Une autre étude a récemment présenté les résultats du suivi de la naissance à l'âge de 15 ans d'un échantillon de 1 364 enfants de différentes couches de la société et de différents types de familles de dix villes des États-Unis (Étude du NICHD sur la protection de la petite enfance et le développement de la jeunesse). .
Dans cette étude, l’effet sur le développement de l’assistance en matière de garde d’enfants au cours des quatre premières années de la vie a été exploré, en contrôlant sa qualité et d’autres variables en relation avec l’environnement social et familial de l’enfant. Sa principale conclusion était que développement ne dépend pas de l’aide à la garde d’enfants, mais de sa qualité.
Les enfants ayant fréquenté des garderies de grande qualité ont obtenu des scores plus élevés sur les échelles de développement cognitif et sur un meilleur rendement scolaire.
Une corrélation a également été trouvée entre le temps passé par les enfants dans les jardins d'enfants et le niveau d'impulsivité; à plus long terme, leur probabilité d'être impulsif et d'adopter des comportements à risque à l'adolescence était plus grande.
L’examen de ces études par la revue "Evidence in Pediatrics" montre qu’il n’est pas clair si la qualité de la crèche ou de l’environnement socio-familial est plus déterminante dans ces résultats. Il est également difficile de déterminer si les résultats de cette étude sont applicables à notre environnement, étant donné les différences entre le modèle scolaire américain et les autres pays hispaniques.
Effets de la maternelle sur la santé
Alors que nous avançons dans la première partie de ce sujet, une revue récente publiée ce mois-ci dans «Evidence of Pediatrics» indique que les enfants qui vont à la garderie ont plus d’infections pendant les premières années et moins lorsqu’ils vont à l’école. Voyons plus exemples qui affectent la relation entre la garde des enfants et la santé de l'enfant.
La plupart des études publiées sur les effets de l'aide à la petite enfance sur la santé sont appuyées par des études d'observation.
Une récente revue systématique visant à évaluer les effets des garderies dans les centres de la petite enfance sur la santé des enfants a été réalisée sur 84 ouvrages de différents pays. Elle a été étudiée pour un total de plus de 127 000 enfants.
Après avoir analysé cet échantillon important, il a été démontré que l’assistance de garde d’enfants, par rapport à l’assistance au domicile même ou par des personnes du milieu familial, un risque accru d'infections respiratoires et de diarrhée aiguë au cours des premières années de vie.
Les infections respiratoires concernaient en particulier les voies respiratoires supérieures (rhume, rhinite, otite moyenne aiguë ou épanchement), et une partie des voies respiratoires inférieures (bronchite, bronchiolite, croup, pneumonie, épisodes de respiration sifflante associée à une infection respiratoire), avec une fréquence élevée. pourcentage d'augmentation du risque selon les études de plus grande rigueur méthodologique. L’évaluation des risques liés à l’asthme, en relation avec l’assistance en matière de garde d’enfants, était assez problématique.
Ce risque accru semble cohérent dans le temps et entre différents environnements sociaux et géographiques. Dans certaines études, les enfants traités en petits groupes dans des foyers non familiaux («garde en milieu familial»), pratique répandue dans d’autres pays, ont été analysés séparément: ces enfants présentaient des risques intermédiaires parmi ceux observés dans les plus grandes garderies ( «Centre de jour») et le groupe de soins à domicile ou par le personnel du milieu familial.
D'autres études ont exploré la possibilité qu'une exposition précoce des enfants à des agents infectieux pourrait les protéger contre d'autres maladies chez les enfants et les adultes, mais les preuves fournies par ces études sont faibles.
Nous finirons notre examen des risques et des avantages d'aller en garderie avec un dernier post de conclusions qui sont dérivés de tout exposé jusqu'à présent.
