Après avoir vu l’autre jour une petite introduction sur les dysglossies dans laquelle nous avons parlé de ses causes et de son diagnostic, nous parlerons aujourd’hui de la différents types de dysglossies Que nous pouvons rencontrer.
Rappelons que la dysglossie est un trouble de l'articulation, sans problèmes au niveau du système nerveux central, causé par des blessures physiques ou des malformations des organes d'articulation de la parole.
Les causes de la dysglossie peuvent être multiples, affectant différents organes de la parole et se présentant de manière unique ou associée. En tenant compte de l'organe touché, on distingue différents types de dysglossies.
Dysglossies à lèvres
Sont ceux dans lesquels la difficulté articulatoire est causée par une altération de la forme, de la force ou de la consistance des lèvres. Parmi les causes les plus fréquentes, on peut trouver:
- Fente labiale: Il s’agit d’une malformation congénitale plus ou moins grave; Cela peut aller de la simple dépression de la lèvre supérieure à la fente totale, généralement accompagnée d'une fente palatine et d'une fente des alvéoles. La malformation peut survenir d’un ou des deux côtés de la lèvre, étant la manifestation la plus grave d'une fente labiale, la fente labiale ou fente moyenne. En conséquence, le langage de l'enfant sera affecté à la fois par l'articulation de certaines voyelles (/ u /, / o /) et par les consonnes dans lesquelles interviennent les lèvres (/ b /, / p /, / m /).
- Bride de lèvre supérieure hypertrophique: C'est une malformation qui entrave la mobilité normale de la lèvre supérieure et crée un espace entre les deux incisives centrales. En conséquence, il sera difficile d’articuler les sons / m /, / p /, / b /, / u /. Généralement seul un frein labial est considéré pathologique en cas de retard ou d'impossibilité de l'éruption canineet c’est peut-être à cause du frein.
- Fissure de la lèvre inférieure: Il est généralement accompagné d'une fente labiale, bien qu'il puisse également être administré seul.
- Paralysie faciale: chez les enfants, il est causé par différentes causes (traumatismes obstétricaux dus à l'utilisation de forceps, troubles suppuratifs de l'oreille moyenne, maladies telles que la poliomyélite ou la diphtérie ...). La paralysie peut en affecter un (auquel cas l'altération n'est pas très perceptible) ou des deux côtés du visage (ici l'articulation des phonèmes / p /, / b /, / m /, / ou / ... est affectée).
- Macrostomie: L'allongement de la fente buccale est généralement associé à des malformations de l'oreille, bien que parfois la mâchoire et les yeux puissent également être touchés. Il commence généralement à l'angle de la bouche et peut s'étendre le long du visage, mais sans très peu s'étendre. Dans ce cas, la bouche apparaît grande, avec une lèvre inférieure large et saillante (macrostomie incomplète). D'autre part, la fissure peut être étendue beaucoup plus longtemps (macrostomie complète). Elle s'accompagne généralement d'une atrophie de la mâchoire inférieure ou d'anomalies de l'oreille.
- Plaies aux lèvres: Rarement, les blessures aux lèvres sont responsables de problèmes d'élocution, il faudra donc d'abord vérifier si les problèmes articulatoires sont réellement la cause de la blessure ou s'il s'agit d'une dyslalie fonctionnelle.
- Névralgie du trijumeau: Le nerf trijumeau est responsable de la sensibilité du visage. Lorsqu'il y a atteinte de ce nerf, nous apprécions un douleur soudaine, très intense et de courte durée.
Dysglossies mandibulaires
Ce sont des troubles de l'articulation des phonèmes par un modification sous la forme d'une ou plusieurs mâchoires. L'origine peut être congénitale, développementale, chirurgicale ou traumatique.
- Retrait de la mâchoire supérieure / inférieure: à cause de tumeurs, d'accidents ...
- Atrésie mandibulaire: anomalie due à une arrestation dans le développement de la mâchoire inférieure d'origine congénitale ou acquise (par exemple, succion du doigt ou utilisation excessive d'une sucette). En conséquence, il y a un mauvaise occlusion des mâchoires et position dentaire anormale. Il peut arriver que, du fait de la disproportion des dimensions entre la langue et la bouche, du fait de l'atrésie mandibulaire, des troubles respiratoires se produisent.
- Dysostose Maxillo-Faciale: Il s’agit d’une forme particulière de malformation mandibulaire associée à d’autres anomalies.
- Descendance: une croissance exagérée de la mâchoire inférieure, entraînant une mauvaise fermeture des mâchoires.
Dysglossies dentaires
Ils sont des troubles articulaires à la suite d'une altération de la forme ou de la position des dents. Les causes sont multiples et parmi lesquelles on trouve l'héritage familial, les déséquilibres hormonaux, l'alimentation, l'orthodontie, les prothèses ... Dans ces cas, si un certain type d'intervention est effectué par l'orthodontiste et le prothésiste dentaire, il est conseillé de faire un suivi pour prévenir Troubles articulaires possibles.
Dysglossies linguales
La langue est l'organe actif de l'articulation des sons et requiert une synchronicité extraordinaire de ses mouvements au cours de la parole. la précision linguale peut être modifiée du à:
- Bride courte: aussi appelé ankylostome. Le plus gros problème qu’il cause est avec les sons / d /, / l /, / n /, / R /, car il empêche la langue de se lever.
- Glossectomie: c'est-à-dire l'ablation totale ou partielle de la langue par une intervention chirurgicale.
- Macroglossie: c'est un augmentation excessive de la taille de la langue, générant une diminution des mouvements linguaux.
- Malformations congénitales de la langue
- Paralysie un / bilatérale: paralysie du nerf hypoglossal (responsable de l'innervation de la langue) avec peu d'inconfort quand il est unilatéral et avec des difficultés d'élocution et de mastication quand il est bilatéral.
Dysglosies palatines
Ils sont altérations de l'articulation des sons par malformations organiques du palais et voile du palais.
- Fente palatine: malformation congénitale dans laquelle les deux moitiés latérales du palais ne se rejoignent pas dans la ligne médiane. La fissure peut affecter le voile du palais, le palais dur ou la mâchoire supérieure. Il est généralement associé à une fente labiale. Ils peuvent être dus à des causes héréditaires ou externes (radiations, virus, manque de vitamines A et B ...). Parmi les troubles articulaires les plus fréquents figurent la glotte (petit bruit provoquant certains sons tels que / p /, / t / o / k /), le ronflement pharyngé, les fuites d'air par le nez et le discours nasal.
- Fissure sous-muqueuse du palais: Il s’agit d’une malformation congénitale dans laquelle le palais dur n’a pas rejoint la ligne médiane, mais la muqueuse qui le recouvre, ce qui a raccourci le palais .
- Palais Ogival: s'il est vrai que le palais sous forme d'ogive favorise la difficulté d'émettre des phonèmes (/ t /, / d /, / l /), mais il existe également de nombreux enfants atteints de cette pathologie organique qui n'ont posé aucun problème articulatoire Par conséquent, si nous trouvons des difficultés articulatoires qui coïncident avec le palais ogival, il convient de déterminer s’il s’agit plutôt d’une dyslalie fonctionnelle ou d’une véritable dysglosie.
- Autres causes: palais court, luette bifida, voile du palais long, perforations ...
Outre ces causes de dysglossie, il est important de prendre en compte une autre série de facteurs, tels que la déficience intellectuelle, la privation socioculturelle ou le déficit auditif, qui, bien qu'ils ne soient pas directement liés à la dysglossie, nuisent à l'état pathologique et interviennent négativement. l'intervention
Bientôt nous vous dirons comment l'évaluation et le traitement des dysglossies sont effectués. D'ici là, n'oubliez pas que vous pouvez poser vos questions dans notre section Bébés et plus de réponses.
